2026/1に診断

心理アセスメント結果

検査名
WAIS-Ⅲ成人知能検査、MOCA-J、NPI-Q

検査年月日
2025年12月16日

年齢
86歳

検査実施の方法:4下位検査簡易実施法(符号・行列推理・数唱・知識)

推定全検査IQ　146
符号　18
行列推理　18
数唱　12
知識　15

簡易実施法での結果は上記の通りであり、推定全検査知能指数は非常に優秀な知能段階に相当します。
検査場面では、教示の理解は円滑であり応答も迅速で、最後まで協力的に取り組まれました。

18点(満点30点)(健常群:26点以上)
結果は上記ならびに別紙の通りであり、カットオフ得点を下回る結果となりました。「言語」の語想起課題や復唱課題、「抽象概念」で失点されましたが、それ以外の項目では正答されました。記憶課題では、直後再生時は全て正しく想起でき、「遅延再生」では具体的な手がかりを用いることで全て思い出すことができました。なお、「見当識」では、時に関する項目を中心にいくつか失点されました。

娘からの聴取によると、以前と比較すると意欲の低下がみられたり、直前に話した内容を忘れる、詐欺被害に遭いそうな場面が増えてきているようです。本人と同居している妻もやや忘れっぽくなってきており、娘が手伝いに行くことで大きく困ることはないとお話しされました。

<まとめ>
2025年10月31日に実施した JARTの予測全検査知能指数は118であり、知的能力の低下が認められません。
ただし、日本版リバーミード行動記憶検査の結果(標準プロフィール点:3/24点、スクリーニング点:1/12点)やMOCA-Jの結果はカットオプ得点を下回っています。一連の結果を併せて検討すると、記憶能力を中心に後天的に認知機能が低下していると考えられます。

2026年1月19日

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長谷川スケール（HDS-R）　18点/30点満点　前回は22点

診断名をつけるとしたら、初期アルツハイマー型認知症

・アリセプト　3mg（1日1錠）
経過を見ながら、5mg→10mg（重度の人）
※お腹を下す人がいるので、注意

フェスゴという薬を3週間おきに18回打ってます。一年間。

副作用は少ないと言われてて、これまで何もなかったけど、今日「足が痛い」と。

認知症も進んできているので「今日貼ってもらった薬のシールが痛い」と言うので「あー、それは注射の針抜いた後の絆創膏だから剥がして捨てていいよ」といったやり取りがありつつ。

すぐにもう一度電話がかかってきて「足がめちゃくちゃ痛い」と。

調べたら副作用に該当はしてるので、やっぱり副作用かも？

明日まで様子を見て、またどうするか考えるつもり。

RI検査

骨シンチ

骨シンチグラフィは、乳がんが骨に転移していないかどうかを確認するために用いられる検査

今日の報告

私が悪いんやけど、昨日間違えて行って予約してきた病院へ朝イチでキャンセルの電話入れるの忘れてて、その病院からおばあちゃんに「予約時間すぎてますよ」電話があって、おばあちゃん慌てて行ったらしい。
ただ行った病院は紹介状書いてもらった方の病院。

そこのスタッフが心配して、私に電話かけてきてくれた。

おばあちゃん電話置いて出てて、連絡つかなくて心配したけど帰ってきた。

間違えた病院にも私からキャンセルの電話いれた。

おばあちゃんに何回も説明してみたけど、理解はできない模様。

とりあえず次は9/5にいつもの総合病院を受診予定。

今日、乳がんの件で紹介状を受け取りに行く予定だったんだけど、自分で行ける！と言うので任せてみたら、なんと別の乳腺外科の病院に行って診察？して次回予約をしてきたことが判明。

どうやら最初に内科に行った時、二つ病院を紹介してもらって、その時の地図が残ってたのが敗因。

新規の病院は私がキャンセルの電話するけど、はたして無事紹介状を受け取って帰ってこれるか…（今、病院にむかってるはず）

おとといくらいにおばあちゃん（私の母）から胸にしこりがあるって電話があった。病院へ行くべきと伝えるものの、こないだ検査に行ったと譲らない。それ、5年前の話でしかも脳ドッグ。
なんだかんだやりとりして、こりゃ付き添わないと無理だなと思ってたら、結局自分でかかりつけの内科に行ったらしい。そしたら近くの乳腺外科に行くように言われる。当然だけど。

そこの個人医院で「血液検査」「エコー」「マンモグラフィー」したところ、乳がん疑いの診断がでたらしいけど、本人はいまいち理解してないので、ちょうど用事もあったので直接話をききにいく。

次回、生検の予約をしていた。（同意書にサインしてるけど本人は理解してない。認知症の件で病院行ったと思ってる）

しこりを触らせてもらったら、もう乳がん間違いない感じだったので長期戦になるの確実。私が手術した病院のほうが私も対応しやすいので、私がその個人病院に電話して生検はキャンセルしてもらい、紹介状を書いてもらうように頼んだ。

もう一度来院してと言われたのでつきそって行ってきた。
病院もちょっと認知怪しいなって感じてたみたい。

先生の話を聞くと、腫瘍は約2cm。腫瘍マーカー（血液検査）の値は問題なし。
転院すると生検に時間かかると言われたけど、それはわかってますと返答。

それにしても、むしろ認知症のほうが心配。

病院が「身内に癌の人いますか？とお尋ねしたのですが、わからないとおっしゃってたので」だって。

娘が乳がんてこと、すっかり忘れてるみたい。